| FOLFIRINOX |
Irinotécan + Oxaliplatine + Fluorouracile (5-FU) + Acide folinique (Leucovorine) |
1ʳᵉ ligne métastatique (patients PS 0-1) ; adjuvant (post-résection) |
| mFOLFIRINOX |
Irinotécan + Oxaliplatine + Fluorouracile (5-FU) + Acide folinique (doses réduites) |
Variante tolérable du FOLFIRINOX (meilleure tolérance) |
| Gemcitabine + nab-Paclitaxel |
Gemcitabine + Paclitaxel lié à l’albumine (nab-Paclitaxel) |
1ʳᵉ ligne métastatique (alternative au FOLFIRINOX) |
| Gemcitabine seule |
Gemcitabine |
Patients fragiles ou palliatifs ; adjuvant historique |
| Gemcitabine + Capécitabine |
Gemcitabine + Capécitabine (précurseur oral du 5-FU) |
Adjuvant (post-résection) ou en métastatique (certains centres) |
| Cisplatine + Gemcitabine |
Cisplatine + Gemcitabine |
1ʳᵉ ligne chez patients porteurs de mutations BRCA1/2 ou PALB2 |
| Nal-IRI + 5-FU / Acide folinique |
Irinotécan (formulation nanoliposomale) + Fluorouracile (5-FU) + Acide folinique |
2ᵉ ligne après échec d’une chimiothérapie à base de gemcitabine |
| FOLFOX |
Oxaliplatine + Fluorouracile (5-FU) + Acide folinique |
2ᵉ ligne (après FOLFIRINOX ou Gemcitabine-based) |
| Irinotécan ± 5-FU / LV |
Irinotécan ± Fluorouracile (5-FU) + Acide folinique |
2ᵉ ligne ou rechute selon tolérance et contexte clinique |